青光眼方法以及青光眼高危因素

青光眼作为全球排名第二的致盲眼病，我国原发性青光眼发病率为0.52%，50岁以上人群达2.07%，其中10%的病人因青光眼而致盲。因此高度重视青光眼的高危人群，才能做到早期发现，合理，保存有效视力，真正达到人人享有看得见的权利。其常见高危险因素主要为以下几类：

1、年龄：青光眼随年龄增大，发病率增高。闭角型青光眼常见为40岁以上，50-70多。开角型青光眼发病年龄可早至20岁。随着社会节奏加快，年轻人发病率有明显增高趋势。

2、性别和遗传：女性患病率明显高于男性，约为1：4。青光眼属于多基因遗传病变，整个发病人群中13%—47%可检查发现有家族患病史。

3、远视眼、高度近视：远视眼由于眼轴短，前房浅，房角窄，晶体厚的解剖学特征，易导致闭角性青光眼；伴有近视的高眼压人群，其眼球壁硬度低，眼压测量值比实际值低，早期如仅通过眼压判断，必然导致漏诊，因此高度近视度数进行性加深时应定期随访视网膜神经纤维层厚度及视野，警惕开角型青光眼。

4、高血压：45%的开角型青光眼和20%的可疑开角型青光眼患者有明确的高血压病，血压与眼压成正比关系，血压升高，血管压力增大，房水分泌增多，从而眼压升高。

5、糖尿病：糖尿病患者青光眼发病率为12.6%，由于糖尿病易产生新生血管，导致房水引流通道阻塞，终导致视功能损害。

6、眼外伤：钝挫伤、穿通伤、化学性眼外伤导致虹膜睫状体炎、前房积血、玻璃体积血、晶体脱位、房角后退等眼内环境的改变，终发展为青光眼。

7、高眼压、生理性大视杯：眼压10-21mmHg，如果眼压超过25mmHg，未来5年内，青光眼发病的几率是人的10倍;生理性大视怀对压力耐受性差，双侧视盘凹陷不对称是后天造成的，且与高眼压有关，凹陷进行性扩大是诊断青光眼的重要指标之一，可发生在视野缺损之前。

8、皮质类固醇药物：局部或全身长期使用皮质类固醇药物导致的眼压升高可发生在激素使用后数天至数年，其常见特点为无症状高眼压，直到发现时，已存在严重视功能损害。

9、眼部合并症：如虹膜睫状体炎、老年性白内障膨胀期及过熟期、眼底血管病变、眼内肿瘤、各种内眼术后以及甲状腺功能低下、心血管疾病、血液流变学异常和有吸烟、酗酒、喜怒无常、失眠等不良习惯者都可能引起继发性青光眼。