青光眼该怎样?
2017-12-07
青光眼该怎样?青光眼作为一种三大致盲性眼病之一,具有不可逆性的特点。对于原发性开角型青光眼采用传统的初级方式—药物,手术也是方式之一,而激光则是一种介于药物和滤过性手术之间的一种方法。具体青光眼的方式,要根据青光眼的不同类型来区分,激光的方式一般宜在病程早期中进行应用。
1、药物的
近几年抗青光眼药物迅速增加。如β受体阻滞剂就有美开朗、贝特舒、贝他根;拟肾上腺素药保目宁等,医生可根据病人全身情况、降眼压机理及药物协同作用来选择合适、抗青光眼眼药。
2、激光
这是近年青光眼的一大进步。激光虹膜打孔代替了虹膜周切术,激光小梁成形术为开角型青光眼的提供了一种手段,使大量病人避免了手术。
3、手术
青光眼手术方式很多,一般分为三大类:
1) 减少房水生成;
手术原理是通过物理的手段破坏睫状体的上皮细胞,是房水生成减少而达到降低眼压的目的。其手术方式有睫状体冷凝术、睫状体光凝术等。此类手术常伴有较多的并发症,一般用在已经无光感的**青光眼和其他抗强光眼手术多次失败后眼压仍然很高,影响生活者。
2)解除瞳孔阻滞和(或)开放前房角;
常用的手术方式为周边虹膜切除术包括激光周边虹膜切开术(又称激光虹膜打孔术),其手术目的是为前、后房之间的房水交通造成一个直接通道,从而解除由于瞳孔阻滞所造成的后房压力增高的前房角阻塞,达到降低眼压的目的。
3) 建立新的眼外引流途径;
通常又称为“滤过性手术”,是一种向眼外建立一条房水新引流通道的手术。其手术方式有小梁网切除术,巩膜灼滤术等。目的是通过手术形成的新通道将房水引入结膜下,形成一个“滤过泡”,在通过滤过泡壁的吸收作用是房水直接排出到眼外,从而达到降低眼压的作用。