这个阶段从以看远、游戏为主转向大量读写，用眼负荷陡增，也是远视储备消耗最快的时期。此时建档记录裸眼视力、度数、眼轴、曲率基线，之后每次复查才有对比，能在储备下降、度数初现时早干预。等孩子说看不清黑板往往已进展一段。大班到一年级主动查一次，把起点数据留好，比被动追赶度数主动。
标准视力表要固定五米距离、均匀照明，孩子坐姿端正、单眼遮好。距离缩短、光线偏暗或偏亮、偷看、眯眼，都会让测出的视力虚高或波动，不能和医院结果直接比。家用表只作粗略观察，发现下降再去医院规范查。别凭一次自测数字焦虑或配镜，环境变量太多，趋势比单次分数更值得记录。
户外提供自然光保护，但不能无限抵消超量近距离。长时间、不间断的近距负荷是推动眼轴增长的直接因素，两小时户外抵不过一整天连续伏案刷屏。防控是户外、距离、时长、休息叠加的结果，单靠一项补不回另一项的亏欠。先把近距离总量和节奏管住，户外作为加分项，两者配合才能稳住，别用户外当过量用眼的借口。
3D画面靠两眼分离成像，眼球要持续维持融合、调节和集合配合，比普通平面更费力，时间长易酸胀、头晕；沉浸式大屏距离近、亮度高，眨眼也减少。儿童偶尔观看可以，选正常场次、坐适中距离，看完别再立刻刷手机。把它计入当天近距离额度，结束后到户外或窗边远眺放松。不是禁忌，但要控制频次和时长。
连续长时间阅读和写作业一样属于近距离用眼，孩子被情节吸引，眨眼减少、距离不自觉凑近、睫状肌持续紧张，一本读下来眼睛发干发酸，调节得不到放松。书再好看也要分段，每二十分钟抬头看远几分钟，读完一节起身活动。别用“看书是好事”代替休息，阅读时长同样要计入近距离总量，选字大行疏的读本、光线配合均匀，中途停一停比硬撑读完更护目。
笔尖过细，孩子为看清细小笔迹会不自觉低头凑近，头位压近本子，距离一短调节就紧张；粗钝好写的笔尖让书写顺畅，不必贴上去辨认。低年级选HB、笔芯适中的铅笔，握笔别挡视线。配合一尺距离和合适桌椅，书写更自然。工具顺手了，孩子才不需要靠凑近把字看清，习惯从文具细节开始减少诱因。
行距密、字小，眼睛要在密集行列间反复定位、追踪，调节和集合持续紧张，还容易串行、凑近，比宽松大字阅读更费力。低年级选行距适中、字号清晰的本子，作业本别写得过满。光线配合均匀，减少追字负担。家长挑练习册时别只看内容，版面疏密也是用眼成本，字小行密的材料要分段完成、多休息。
黑暗里投影或小屏仍是近距离发光源，瞳孔放大、眨眼减少，睡前兴奋还影响入睡，故事机纯声音则对眼睛负担小。睡前一小时尽量收屏，改成听故事、聊天。非看不可就开房间主灯、坐直、定短时长，别躺着、别贴脸。小夜灯只用于起夜照明，不适合当睡前观影光源，把强光和近距从睡前流程里拿掉。
走路时身体晃动，手机距离和角度不断变化，眼睛要不停重新对焦、调节频繁切换，比固定距离看更累；同时脚步不稳、路面和车辆都顾不上，安全风险高。乘车看手机同理，晃动加近距离双重负担。把手机收起来，走路时自然看远，到站再看。碎片时间让眼睛和身体一起放松，比边走边刷更护目。
