【眼科医生说】青光眼硬核14问!
2020-03-12
头痛、恶心的症状经常被人提起,但你知道吗,这可能是一个眼病在作祟!还是很可怕的那种眼病——青光眼。 可能遗传,让患者在不知不觉中逐渐失去光明,余生只能与黑暗相...这些特点让青光眼有了一个让人生畏的名字——“视力的小偷”。据统计,目前全世界有6700万左右青光眼患者,各年龄人群都可能发病,已经成为二号致盲杀手! 3月8日-14日是一年一度的“世界青光眼周”,今年的青光眼周主题是“视神经一张照,青光眼早知道”,旨在强调通过视神经的影像学检查如眼底照相筛查,帮助大家更早地发现青光眼。
为了进一步给广大网民科普青光眼防治知识,3月6日普瑞眼科天猫店安排了一场青光眼线上直播,中华眼科奖获得者梁厚成教授做客直播间,与数千网友互动,就大家普遍关心的青光眼问题一一答疑。普小妮也综合了日常门诊中常被咨询的一些问题,进行了一个梳理,整理成青光眼硬核14问,分享给大家记得转扩哦~
青光眼发病率多少?青光眼非常隐蔽,80-90%的患者早先并不知晓自己得了青光眼。青光眼总人群发病率1%,40岁以后为1~2%,50岁以上为3~4%。随着年龄的增长,引发闭角型青光眼的风险更高。
青光眼有哪些危害?
青光眼主要是由于眼内压高,眼内组织无法承受,从而造成眼内组织,尤特别是视神经的损害,继而视力下降、视野缺损。这种损害是不可逆的。
青光眼高发人群有哪些?
包括:600度以上的高度近视或远视,年龄40岁以上,有青光眼家族史者,有心血管系统疾病者比如高血压,糖尿病患者,长期使用激素者等。这些人群患青光眼的概率比的人会高一些。对这些人群的建议就是,定期眼睛筛查,**两年快速。
如何知道是否得了青光眼?
青光眼知晓度非常低,大概只有10-20%的患者确诊并在接受,所以定期眼部检查非常有必要,特别是高危人群。一般检查后才能确诊,通常需要做这些检查:
(1)测量眼压:眼压是青光眼基本的测量参数。大部分青光眼是由于眼压升高导致视神经、视野出现特征性损害的一组疾病。测量24小时眼压曲线对青光眼的诊断和非常重要。(2)检查房角:房角是眼内房水外引流出眼球的重要结构,房角组织的任何改变均可能造成眼压的变化。通过房角镜及UBM检查,明确房角的开闭状态,以及房角的发育、色素、粘连等情况。(3)观察眼底:青光眼特征性视盘改变、视神经纤维层缺损是诊断青光眼的重要依据。(4)判读视野:青光眼特征性视野改变是青光眼诊断的标准之一。通过视野检查,明确视野的损害程度。
青光眼会遗传吗?
青光眼有一定的遗传性,有家族史的人群发病率高于非家族史的6倍之多。
患上青光眼要怎么办?
确诊青光眼也不用过于紧张。需要做到以下几点,这些是非常重要的。
(1)注意定期随访,第一时间发现青光眼的苗头,并进行正确的诊治,从而控制青光眼病程发展。(2)平日里需要加强自我观察和管理眼压:严格遵医嘱,规律、按时使用降眼压药物;避免情绪波动;避免长时间在暗处看电视,低头看手机或俯头劳作;避免快速性性大量饮水,晚间少饮水;保持良好的作息习惯;注意手卫生。
青光眼视野变窄能补救吗?
目前无法补救。视野变窄是由视神经萎缩所致,视神经细胞不可以再生,好比有100根视神经,那么断一根就会少一根,没法补救。青光眼发展到这个阶段,只能是保留现有视力,保护好仅存的视神经。所以青光眼一定不要等到视野变窄,有效看不见了再进行。
青光眼怎么?
青光眼的主要目的是降眼压,降眼压可以有不同的方式,目前主要有三个办法三种:手术,激光,药物。医生需要根据患者的眼压情况,用药是否能控制,青光眼是否到了晚期等情况制定方法。比如说开角型青光眼,早期可以用药物,闭角型青光眼早期可以选择激光,但是如果青光眼到了中期或晚期,那还是建议手术的。
青光眼可以治好吗?
如果是原发性的青光眼,是无法治好的,但是可以控制。如果是继发性青光眼,有部分是可以治好的。
开角型青光眼如何?
如果已经确定是开角型青光眼,那么需要到医院来进行检查。首先,检查眼压控制的情况,然后,判断开角型青光眼病程阶段,是早期、进展期、晚期还是**期。医生会根据眼压的高低,还有青光眼的所处时期,制定不同的方案。
青白联合是怎样的?
这个需要到医院做一个详细的检查之后才能确定,首先了解青光眼发展到什么程度,白内障发展到什么程度,然后判断目前对视力影响主要的是青光眼还是白内障,然后再制定进一步的方案。
青光眼患者可以从事剧烈运动吗?
尽量不要参加,包括足球、篮球、大运动量的跑步、健身操及撸铁,从事这些运动时,大多血液都流向四肢,青光眼患者的视神经本来就缺血,此时会更加缺血,造成眼压升高。但适量的有氧运动是可以的,包括散步、骑自行车、慢跑、游泳等,研究发现这些体育锻炼有助于眼压恢复至到平常状态。
青光眼患者可以开车吗?
因为青光眼患者视野一般都有不同程度的受到损害,视野变小会影响你对周围环境的判断,所以不要开车。
青光眼患者饮食方面要注意吗?
青光眼患者需要清淡饮食,维持代谢,改善微循环,避免过量饮水,避免喝酒、喝浓茶、喝咖啡等刺激性饮品。同时,青光眼患者平时可以多吃一些绿色的蔬菜,水果等一些富含的纤维素的食物。